お申込みフォーム（P1GS登録フォーム）

お客様情報

ビジネス詳細

申込情報

■屋号名（または法人名）をご入力ください【*必須】
■店舗名（またはビジネス名）をご入力ください【*必須】
■ご連絡先メールアドレスをご入力ください【*必須】
■ビジネスの店舗電話番号（または代表電話番号）をご入力ください【*必須】: この番号を顧客に知らせたくない場合はチェックを入れてください
その理由で一番近いものをご選択ください【*必須】
■ビジネスの代表者名をご入力ください【*必須】: 姓; 名
■代表者の連絡先電話番号は？【*必須】
■ビジネスの担当者名は？【*必須】
担当者名をご入力ください【*必須】
■担当者の連絡先電話番号は？【*必須】

■ビジネスの概要をご入力ください【*必須】 （例. 事業コンセプト、経営理念、こだわりなど）
■ビジネスの（他店にない）強みをご入力ください【*必須】 なぜ顧客はあなたのビジネスを求めるのか（例. 親切丁寧、食材、安さ　など）
■ビジネスでの一番のお困り事をご入力ください【*必須】

■実店舗をお持ちですか？【*必須】
■店舗外観画像を添付してください【*必須】: 店舗外観画像を非公開にしたい場合、チェックしてください
■店舗内観画像を添付してください【*必須】
■店舗看板はありますか？【*必須】
■その他

■ロゴ画像はお持ちですか？【*必須】

■顧客に見てほしいサービス関連画像・情報を添付してください【*必須】 （※添付例.　メニュー価格表、人気料理・商品、施術の様子、スタッフ様　など）

■代表者画像も掲載しますか？【*必須】

■営業時間をご入力ください【*必須】: 曜日によって営業時間が異なる場合はチェックを入れてください
■定休日をご入力ください【*必須】
■ビジネスの掲載住所をご入力ください【*必須】
■開業日をご入力ください【*必須】

申込サービスをご選択ください

■加入したいオプションにチェックを入れてください: コンサルサポート店内撮影オプションMolaBizサポートターゲティング

■加入したいオプションにチェックを入れてください: ドメインメールサービスコンサルサポート店内撮影オプションMolaBizサポートターゲティング
■現サイトのURLを引き継ぎたいですか？（※URLによっては引き継げない場合がございます）【*必須】
■サブドメインを利用してますか？【*必須】 （例.オンラインショップの場合　 online.max-support.co.jp など）
利用中のサブドメインを入力してください。（複数ある場合はカンマで区切ってください）【*必須】
■ドメインメールアドレスを利用してますか？【*必須】 （ドメインメールアドレス例. xxxxxx@max-support.co.jp など）
利用中のドメインメールアドレスを入力してください。（複数ある場合はカンマで区切ってください）【*必須】
■第１希望のドメイン【*必須】
■第２希望のドメイン
■第３希望のドメイン
■P1サイトに一番求めていることはなんですか？【*必須】
■メインビジュアルエリアの表示方法を選択してください【*必須】
■メインビジュアルにどの画像（または動画）を掲載しますか？【*必須】

■キャッチコピーを教えてください【*必須】

■掲載するセクション内容を選択してください【*必須】
■掲載したいメニュー情報をご入力ください【*必須】
■掲載したい求人情報をご入力ください【*必須】
■掲載したい実績情報をご入力ください【*必須】
■掲載したいギャラリー情報をご入力ください【*必須】

■希望デザインのイメージを選択してください【*必須】
■デザインをお任せしますか？
■希望の背景色を教えてください【*必須】
■希望の基本色を教えてください【*必須】

■備考欄です。ご自由にご記入ください

営業担当について教えてください

■営業担当者名をご入力ください【*必須】
■営業担当メールアドレスをご入力ください【*必須】
■本日の全体的な対応は良かったですか？ （５段階評価で教えてください）【*必須】: 1.大変不満2.不満3.普通4.満足5.大変満足
■担当の言葉づかいは良かったですか？ （５段階評価で教えてください）【*必須】: 1.大変不快2.不快3.普通4.良い5.大変良い
■担当の説明はわかりやすかったですか？ （５段階評価で教えてください）【*必須】: 1.大変わかりづらい2.わかりづらい3.普通4.わかりやすい5.大変わかりやすい
■このサービスを人にすすめたいですか？ （10段階評価で教えてください。※数字が大きいほど推奨度は高いです）【*必須】: すすめたくない←12345678910→すすめたい

個人情報

個人情報の取り扱いについて【*必須】

個人情報の取得における同意書

当社の名称
株式会社マックスサポート
個人情報保護管理者
PMS管理部主任
連絡先：〒683-0067 鳥取県米子市東町234番地米子開発ビル2F
電話：0859-31-6532
FAX：0859-31-6538
E-mail:Maxgrp-jinji@max-support.co.jp
個人情報の利用目的
ご記入いただいた個人情報は、折り返しのご連絡、当社説明資料送付の目的のみに使用させて頂きます。
要配慮個人情報の取得について
採用選考時及びお問い合わせの際は、要配慮情報の取得利用は致しません。
個人情報の提供について
当社が取得・保有する個人情報を法令の定める場合を除き第三者に提供することはございません。
個人情報の委託について
当社は上記利用目的のために、個人情報の取扱をWebサーバ管理会社その他外部に委託することがあります。
お預け頂いた後に利用目的の通知を求める権利、開示を要求する権利、また訂正・追加・削除を求める権利、利用の停止・消去又は第三者への提供の停止を求める権利があり、要求があった場合は遅滞無く応じます。その場合は下記までご連絡ください。

連絡先：〒683-0053 鳥取県米子市明治町140番地パーキングビル2F
電話：0859-31-6532 FAX：0859-31-6538

E-mail：Maxgrp-jinji@max-support.co.jp
苦情相談窓口責任者（若しくは、上記２．の保護管理者まで）
あなたの個人情報を当社にお預け頂くことは、任意によるものです。但し、お預け頂けない場合はお問合せ等に対するご回答等を行いません。
Cookie・ビーコン等を利用した、収集・利用は致しません。

個人情報の取扱いについて同意する